【アブゲム後】オニバイド＋TS-1が膵臓がんの標準治療となるか！

2025年4月22日

濱元誠栄院長

こんにちは、銀座みやこクリニック院長の濱元です。

第1/2相試験ですが、こんな結果が発表されました！

二次治療のオニバイドにTS-1（ティーエスワン）を加えると、生存期間が10か月になるというものです。

現在の転移性膵臓がん（ステージ4）の治療フローはこのようになっています。

GnP（アブラキサン＋ジェムザール）の後は、FOLFIRINOX（フォルフィリノックス）かオニバイドを使用します。

オニバイド（＋5-FU+LV）を使用した際の成績はコチラ。

両者を直接比較した試験はありませんが、数字だけで見てみるとオニバイド＋TS-1の方が成績は良さそうです。

	オニバイド＋5FU+LV	オニバイド＋TS-1
奏効率	17％	20％
無増悪生存期間	3.1か月	5.7か月
生存期間	6.1か月	10.3か月

何より、FOLFIRINOXのようにポートを作らなくてよいのと、アブラキサンの末梢神経障害（しびれ）にオキサリプラチンの末梢神経障害が加わらずにすむので、生活の質は上がるかもしれません。

まだ第1/2相試験ですが、これから第3相試験を行い、早めに承認されて欲しいですね。

世界では日本で開発されたTS-1は全然使われていないので、日本主導の臨床試験だとやっぱり遅いのと、オニバイド自体が日本での承認が遅かったというのも問題です。

オニバイドはFDAは2015年承認、日本では2020年承認されています。

ドラッグ・ラグはまだまだ、、、

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この記事を書いた人

濱元誠栄

1976年宮古島市生まれ。宮古島市立久松中学から鹿児島県のラ・サール高校に進学。鹿児島大学医学部を経て沖縄県立中部病院で研修医として勤務。杏林大学で外科の最先端医療を学んだのち再び沖縄県立中部病院、沖縄県立宮古病院、宮古徳洲会病院に外科医として勤務。2011年9月に上京しRDクリニックで再生医療に従事した後に、18年7月にがん遺伝子治療を専門とする銀座みやこクリニックを開院。