難治性の胆管がん＋肝臓がんで緩和ケアから復活した症例

今回は珍しい症例をご紹介します。

がんは重複することもあれば、一つのがんが複数の特徴を持つこともあります。

この患者さんは、肝臓がんが完治した後に胆管がん＋肝転移になり、標準治療を行ったものの治療が終了したことで当院を受診されました。

当院で、遺伝子治療＋6種複合免疫療法＋温熱療法を開始し、胆管がんの腫瘍マーカー（CA19-9）と肝転移の腫瘍マーカー（AFP）が低下しました。

順調と思いきや、今度は肝臓がんのマーカーであるPIVKA-IIが急上昇します

肝臓がんの再発を疑い、肝がんの治療薬レンビマを開始したところ、PIVKA-IIは急低下！

上記が成功したと思ったら、今度は抗P53抗体が急上昇、、、

腹腔内リンパ節が急速増大し、強い腹痛がありました。

標準治療であるレンビマが効かないということで緩和ケアを勧められましたが、コントロールできていないのは1か所のリンパ節転移だけです。

それだけで緩和ケアを勧められるのもなぁ、、、

ということで、リンパ節転移に対して血管内治療（保険外）を他院で行ってもらいました。

すると、抗P53抗体が低下してきて、腹痛も軽減されました。

ひとりの人のがんで、短期間でこんな変化が起こることもあるんです。

原発やその転移箇所それぞれに顔つきが異なっている場合、標準治療だけでは太刀打ちできないことが多いです。

必ずしも、今回のようにそれぞれのがんの顔つきにあった戦略を練り、落ち着かせることができる訳ではありませんが、その人その人に合ったがん治療を提案するのが銀座みやこクリニックです。