乳がんは早期から全身転移をする
濱元誠栄院長こんにちは、銀座みやこクリニック院長の濱元です。
SNSにこんな投稿がありました
そんなこと初めて聞いた という人もいれば 主治医にはじめに言われた という人もいるかもしれません
これは以前から知られていることで、
浸潤がんであるステージ1の乳がんでも、手術後に約5％の人が将来全身に転移します
唯一、乳管の浸潤がないステージ0の場合のみ転移しないと考えられています
ステージ1という非常に早期で手術で完全に切除切除したとしても、再発のリスクがゼロではないので、術後にホルモン療法や化学療法を行います
ステージ2、ステージ3の場合は、放射線治療を併用することもあります
術後の治療についてはこちらを参照に
ホルモン陽性の場合
HER2陽性の場合
トリプルネガティブの場合
ホルモン陽性乳がん以外は多くが5年以内に再発しますが、ホルモン陽性乳がんは5年、10年、中には何十年か経ってから再発することがあります
例えば10年後に転移が見つかったというような場合には、10年後に突然がん細胞が現れる訳ではなく、診断された段階で肺や骨にすでに存在し休眠状態になっていた転移細胞（がん幹細胞とも言います）が覚醒して増殖した結果だと考えられています
どれくらい休眠状態でいられるか、何が原因で休眠状態から覚めるのかなど、分かっていないことが多いです
早期から全身に転移しているかもしれない
と考えると恐ろしくなりますが、転移していたとしても一生休眠状態でいる人の方が多いです
休眠状態を続けさせる薬の開発が進められていて、臨床試験もすでに始まっています
休眠状態をコントロールできるようになれば、がん治療の新時代がやってきますね
濱元誠栄院長「銀座みやこクリニック」では、がんの専門家がじっくり答えるセカンド・オピニオンを受け付けております。
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