肝臓がん・肝転移の最新治療、マイクロ波焼灼術(MWA)とは?

濱元誠栄院長

こんにちは、銀座みやこクリニック院長の濱元です。

こんなニュースがありました

肝がん治療におけるマイクロ波焼灼療法の有用性を証明 ~第2世代マイクロ波焼灼療法 vs. ラジオ波焼灼療法:多施設共同ランダム化比較試験~

肝がんや肝転移に対してラジオ波焼灼術(RFA)はよく耳にすると思います

ラジオ波焼灼術は熱凝固療法とも言われ、文字通りラジオ波で腫瘍を焼灼壊死させる方法です

東京医科大学のHPに分かりやすい図がありました

電極が熊手状に広がり、1回の照射で約3㎝の範囲を焼灼する

今回記事になったのは、マイクロ波焼灼術(MWA)です

電子レンジの理論で腫瘍を焼灼するのですが、RFAより広範囲の治療が短時間できるという特徴があります

MWA自体は30年近く前に保険承認されているのですが、今回新しい機器が登場し、より大きな腫瘍に対しても安全な治療が可能になりました

今回の臨床試験では、新しいマイクロ波治療器による

ラジオ波焼灼 VS マイクロ波焼灼

の実際の治療成績を比較しています

治療後2年間の局所再発率(LTP)を比べると、MWAの方が再発が少なくなっています

生存率はどうかというと

どちらも差がありませんでした

2年間の局所再発率

マイクロ波 < ラジオ波

生存率

マイクロ波 = ラジオ波

合併症発生率

マイクロ波 = ラジオ波

また、この臨床試験には記載がありませんでしたが、

穿刺回数、施術時間ともに

マイクロ波 < ラジオ波

また、焼灼範囲もマイクロ波の方が広くできる

という報告が慶應病院から出ていました

今後、ラジオ波焼灼術(RFA)に代わって、新世代のマイクロ波焼灼術(MWA)がより使用されるようになってくると思います

濱元誠栄院長

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この記事を書いた人

1976年宮古島市生まれ。宮古島市立久松中学から鹿児島県のラ・サール高校に進学。鹿児島大学医学部を経て沖縄県立中部病院で研修医として勤務。杏林大学で外科の最先端医療を学んだのち再び沖縄県立中部病院、沖縄県立宮古病院、宮古徳洲会病院に外科医として勤務。2011年9月に上京しRDクリニックで再生医療に従事した後に、18年7月にがん遺伝子治療を専門とする銀座みやこクリニックを開院。

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