2024年11月 大腸がんに新薬「ルマケラス」が登場！その効果は？

ステージ4の大腸がん（結腸がん＋直腸がん）に、今年3つ目の新薬が登場しました！

KRAS G12C変異陽性の大腸がんで、ルマケラスという分子標的薬が承認されました👏

RAS遺伝子陽性ですでに承認されている、ベクティビックスとの併用で用いられます

既存の三・四次治療薬であるロンサーフやスチバーガよりも無増悪生存期間を延長させるということで、承認されました

ただし、この薬剤を使用するためには、KRAS G12C遺伝子の変異を調べる必要があります

KRAS G12C遺伝子はパネル検査でしか調べることができないので、検査のハードルはかなり高いです、、、😢

とは言っても、新薬が登場して治療の幅が広がるのは良いことですね！

ちなみに、今年承認された大腸がんステージ4の他の新薬はこちら

2024年8月　五次治療薬 フリュザクラ

2024年9月承認　MSI-High（マイクロサテライト不安定）/dMMR（ミスマッチ修復機構欠損）の場合の一次治療　オプジーボ＋ヤーボイ

今、最も遺伝子変異による個別化医療が進んでいるのは肺がん（非小細胞肺がん）ですが、大腸がんも個別化医療が進んできています

一・二次治療の、オキサリプラチン（FOLFOX、SOX、XELOXなど）とイリノテカン（FOLFIRI、IRIS、XELIRなど）は必須ですが、その後に

BRAF変異　→ビラフトビ＋メクトビ＋アービタックス

NTRK変異　→ロズリートレク／ヴァイトラックビ

PET変異　→レッドヴィモ

HER2陽性　→ハーセプチン＋パージェタ／フェスゴ

KRAS G12C変異　→ルマケラス＋ベクティビックス

という選択肢があります

HER2陽性の場合には、今後エンハーツも承認されてくると思います

これからも大腸がんの新薬の動向は要チェックですね