がん免疫療法の効果を高める?高濃度ビタミンC点滴との連携と症例紹介

濱元誠栄院長

こんにちは、銀座みやこクリニック院長の濱元です。

がんの自由診療でよく使われている高濃度ビタミンC点滴。

多くの人は「がん細胞を攻撃する治療」というイメージがあるかもしれません。

実際、高濃度ビタミンCには、がん細胞に酸化ストレスを与え、増殖を抑える作用があることが知られています。

しかし最近は、それとは少し違った視点からも注目されています。

それが、

「免疫療法を助ける可能性」

です。

今回は、韓国での症例報告をもとに、高濃度ビタミンCと免疫療法の関係について考えてみたいと思います。

症例は49歳の男性で、ステージ3Bの胆管がんと診断されました。

抗がん剤GC(ゲムシタビン+シスプラチン)の後、放射線治療+陽子線治療を行っています。

放射線治療後は、高濃度ビタミンC点滴と(4種免疫療法)CIK療法を併用しながら治療を継続しました。

この患者さんは6年間にわたり52回のCIK療法を受け、診断から7年10か月後の時点でも腫瘍は抑えられ、腫瘍マーカーのCA19-9も正常範囲内をキープしています。

もちろん、この結果だけで、「高濃度ビタミンCとCIK療法で難治性の胆管がんが治る」とは言えません。

しかし、この報告には非常に興味深いヒントが隠されています。

それが、

NKG2D(エヌケージーツーディー)

という仕組みです。

難しい名前ですが、イメージとしては免疫細胞が持つ「異常細胞センサー」です。

私たちの体の中では、がん細胞がストレスを受けたり傷ついたりすると、

「私は異常な細胞です」

という目印を表面に出すことがあります。

これを見つけるのがNKG2Dです。

4種免疫に含まれているCIK細胞やNK細胞は、このNKG2Dを使って異常な細胞を見つけ出し、攻撃しています。

高濃度ビタミンCは、がん細胞の内部で過酸化水素を発生させ、強い酸化ストレスを与えることが知られています。

高濃度ビタミンC点滴を行うと、がん細胞はダメージを受け、「私は危険な状態です」というサインを出します。

免疫細胞はNKG2Dを使ってそれを見つけ、攻撃しやすくなります。

つまり、

高濃度ビタミンCが増やした目印をたよりに、免疫細胞ががん細胞を攻撃する

そんな連携プレーが起きている可能性があるのです。

ちなみに、今回の症例報告では、SVCT2というビタミンCを取り込むタンパク質が高発現していたことも確認されました。

SVCT2が多い細胞はビタミンCを取り込みやすいため、この患者さんでは高濃度ビタミンCの効果が出やすかった可能性も考えられています。

近年の研究では、高濃度ビタミンCは単独でがんを攻撃するだけでなく、

免疫療法や抗がん剤が働きやすい環境を作る治療

としての側面も注目され始めています。

実際、膵臓がんでは化学療法との併用で生存期間延長が報告され、免疫療法との組み合わせを検討する研究も増えてきました。

高濃度ビタミンC点滴+4種免疫療法で、難治がんである胆管がんが7年以上も寛解を維持できていたのは、たまたまなのか、はたまた期待が持てるのか?

今後の臨床試験に注目です。

*高濃度ビタミンC点滴は、腎不全・心不全のある方には投与できません。がんが進行して状態が悪い方には投与でいないことが多いです。

濱元誠栄院長

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この記事を書いた人

1976年宮古島市生まれ。宮古島市立久松中学から鹿児島県のラ・サール高校に進学。鹿児島大学医学部を経て沖縄県立中部病院で研修医として勤務。杏林大学で外科の最先端医療を学んだのち再び沖縄県立中部病院、沖縄県立宮古病院、宮古徳洲会病院に外科医として勤務。2011年9月に上京しRDクリニックで再生医療に従事した後に、18年7月にがん遺伝子治療を専門とする銀座みやこクリニックを開院。

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