
膵臓がんステージ4で完治(予定)の症例 ー世界膵臓がんデーによせて
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濱元誠栄院長こんにちは、銀座みやこクリニック院長の濱元です。
2025年11月20日(木)は世界膵臓がんデーです。
膵臓がんは難治がんの一つで、化学療法などが進化した現代でも、まだまだ厳しい生存率のままです。
2025年11月19日に最新のがん統計(全国がん罹患モニタリング集計)を見てみます。
膵臓がんの5年生存率のグラフ(青:男性、橙:女性)


1年生存率が30%台後半で、5年生存率は約10%です。
今回のデータは、2012‐2015年に診断された患者さんのデータで、過去と比べてみると


男性のデータでは20年前よりは生存率が高くなっているものの、大きな変化はありません。女性も同様の結果でした。
都道府県別の生存率を見てみます。


縦軸が生存率で、沖縄、広島、東京がずば抜けて高いです(理由は不明)
そんな膵臓がんですが、ステージ4の5年生存率は2%とかなり厳しい現実があります。
ただ、そんな厳しい中でもやはり完治を目指します。
こちらは、当院の症例で、膵体部がん+悪性腹水のステージ4の症例です。


腫瘍マーカーが正常化し、腹水も消失しました。PET‐CTでも転移がなく、コンバージョン手術を行うことになりました。
もちろん、GnP療法だけで完全奏功になることもありますが、この患者さんは6種複合免疫療法(1クール6回 約220万円)を併用したことがプラスに働いたと思います。
というのも、GnP療法の副作用で減量したり投与間隔が延びていたのが、6種複合免疫療法を始めてから副作用が軽減し体重も増え、GnP療法を完遂することができました。(6種複合免疫療法の副作用は特になし)
もう1例は当院での症例ではないのですが、セカンド・オピニオンにいらしたこちらのブロガーさん
膵臓がんの多発肝転移+肺転移でFOLFIRINOX→FOLFIRIを54回投与し、腹腔鏡で腹膜播種なし、肝転移消失、肺転移は肺切除を行い壊死を確認。
コンバージョン手術を行う予定です。
上記の2例は、すい臓がんのステージ4でも確率1%のコンバージョン手術までたどり着いた症例です。
このような症例もあるので、諦めずに頑張って欲しいと思います!
当院では、膵臓がんに関してのセカンド・オピニオンを受け付けております。
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